商业保险，更多样的高水平保障

　　目前，市场上的商业健康险主要包括重疾险、医疗险和意外险。重疾险以发生合同约定的重大疾病为给付条件，给付金额为合同保额。如某保险公司的终身重疾险，承保31种重大疾病(包括身故)，保额为10万的话，缴费期限为20年，30岁女性投保需要年缴保费3480元。

　　医疗险的给付条件一般为住院，给付形式包括补偿型和津贴型，补偿型即以实际医疗花费数额为上限，按照一定比例对被保险人进行报销，报销范围最常见的也是以社保规定范围内的费用为准。津贴型一般以住院天数为计算标准，每日给付固定数额。如某保险公司的一款医疗险，其给付条件为住院，保险责任见表四。30岁女性投保，年缴保费为720元。另外，该产品规定仅对社保规定范围内费用进行给付，给付比例为80%。

　　表四：某保险公司医疗险保险责任：

保险责任	住院费用保险金单项保险金额（元）	床位费用	平均每日限额	80
			总限额	7200
		药品费用	平均每日限额	150
			总限额	13,500
		住院津贴	每日数额	50
		护理费用		500
		诊疗费用		500
		治疗费用		3000
		检查化验费用		4000
		手术费用		4000

　　意外险相对简单，保障范围包括身故、残疾、意外医疗等。如某保险公司的综合意外险产品，不仅包括了意外保障还具有一定的疾病保障功能。以区爱妍为例，30岁女性投保所需保费为676元，可享受的保险利益见表五：

　　表五：某保险公司的综合意外险保险利益

保障类别			金 额	备 注
身故 残疾	身故、残疾、烧伤		10万	意外身故给付保额，而残疾或烧伤 按比例付保险金额的10-100%
	特定意外造成		20万
医疗 报销	意外	意外门诊报销	10000元/次	因意外或疾病（生效90天后）而需经医院进行治疗，每次合理的费用在保额之内100%报销，不限次数，亦无地域限制。若为参加社会医疗保险人士，可用于报销自付部分的医疗费用。
		意外住院报销	15000元/次
		住院＋手术报销	20000元/次
	疾病	门诊手术费	5000元/次
		住院费用报销	5000元/次
		住院＋手术	10000元/次
住院 津贴	普通病房 重症监护病房		50元/天 100元/天	按住院天数给付，同一原因给付多达180天。

　　直观的看，商业保险保障范围更广，保障水平更高，当然这些利益的享有需要支付相应的对价——保费。此外，商业保险和社保相比，两者还有如下差别：

　　一是，承保门槛不同。由于社保的本意是社会范围内的互助机制，不以盈利为目的，内在的包含了一种扶助社会弱者的意图，所以，可以说社保对参保者基本不存在什么门槛。而保险公司则是以盈利为目的，追求利润最大化，同时为了避免道德风险，保险公司一般只承保建康体，对于身体健康欠佳的人士，一般拒保、或加费承保或免责。

　　二是，续保要求不同。社保既然不存在拒保的问题，也就不存在续保的问题。只要参保人按照相关政策缴费，则一直享受社保。商业保险在续保方面则有比较苛刻的要求。例如，重疾险一般赔付后即终止合同，重疾患者再投保基本不可能。普通医疗险和意外险也可能出现索赔后不能续保的问题。

　　三是，赔付条件不同。社保的给付条件比较宽泛，一般的住院(除交通事故、意外事故、医疗事故等明确由他方负责的；)只要在社保规定范围内的医疗支出都可以按规定比例报销。而商保则是不同类型承保不同范围，且一般都有免责条款和相对严格的给付条件。如重大疾病险必须是合同规定的重疾才有的赔。而医疗险的赔付一般都有最高限额的制约条款，有的也规定了免赔额条款。

　　综上所述，由于社保和特定类型的商保保险范围不可能完全相同，价格的比较则相对较难，而且两者确实优劣互现。那么，对于自主创业的个人来说，究竟如何选择呢？

　　专业人士认为，由于风险具有不可预测性，在资源(即保费)一定的条件下，选择保险应该坚持两个原则：一是，保障范围尽可能大；二是重点风险重点保障。相对来说，社保比任何一种特定的商保保障范围都更大；而且，就医疗来讲，最坏的情况恐怕就是患上一种需要反复治疗且花费巨大的慢性病，而在提供此类保障方面，显然社保比商保要“慷慨”的多。比如商保重疾险一旦进行赔付也就意味着合同终止，想再续保基本不可能；而社保则可以每年都享有29.5万的保障额度(该数额一般会随着经济增长而不断增加)，不受过去已经形成的花费、健康状况的影响。

　　从这个角度来讲，自由职业者如果要在社保和商保中二选一的话，应该是社保更合适些。

　　当然，社保和商保并非截然对立，而是互相补充，相得益彰。社保只是提供了一种相对低水平的基本保障，如果想在此基础上获得更好的保障，还需适当配置一定的商业保险。